醫(yī)生給就診者檢查是否是扁平足。
????“我走路時(shí)間一長(zhǎng)，腳底就容易累，一直以為是自己矯情，誰知道是扁平足引起的?！比涨?，26歲的阿茜（化名）因?yàn)橄ドw痛去就診，意外發(fā)現(xiàn)自己是扁平足。????“門診中，像阿茜這類患者很多。”江門市中心醫(yī)院四肢關(guān)節(jié)骨科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師徐勤說，扁平足很常見，發(fā)病率約在10%左右。但在生活中，很多人都沒注意。直到因?yàn)橹w疼痛或體態(tài)問題來就診時(shí)，才知道自己是扁平足。
????文/圖 江門日?qǐng)?bào)記者 蔡昭璐 通訊員 陳君
????扁平足可影響腿型，引起疼痛
????扁平足是一種足部的形態(tài)異常，指的是正常足弓的缺失，或稱為足弓塌陷。徐勤說：“人正常的腳底內(nèi)側(cè)是自然的弓形，而扁平足患者腳底是平的，沒有明顯的足弓，站立時(shí)腳底內(nèi)側(cè)可直接觸地?！?/p>
????扁平足的形成，與遺傳、足底肌肉力量弱、肥胖、外傷等因素有關(guān)，也可能是穿鞋不當(dāng)，加大足弓壓力，加重平足?！靶『⒆觿偝錾愕锥际瞧降?，隨著年齡的增長(zhǎng)，足弓才慢慢發(fā)育，5—12歲是發(fā)育高峰期?！毙烨谡f。
????記者了解到，扁平足可引起局部疾病，如足跟痛、足底筋膜炎、足底跟腱炎等，這就是為什么有些人在運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間步行后出現(xiàn)足底疼痛的原因。此外，扁平足的內(nèi)側(cè)足弓塌陷，出現(xiàn)脛骨代償性內(nèi)旋，導(dǎo)致患者膝蓋往內(nèi)扣、小腿往外翻，形成X型腿。再往上可引起骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎導(dǎo)致肢體形態(tài)異常，長(zhǎng)此以往就會(huì)出現(xiàn)膝蓋疼、腰痛，甚至?xí)霈F(xiàn)頸肩部疼痛等。
????徐勤說：“有些人的扁平足沒有癥狀，有些人會(huì)出現(xiàn)以上癥狀，我們稱之為平足癥?！?/p>
????扁平足是否要干預(yù)？徐勤解釋，對(duì)于成年人而言，如果沒有不適癥狀，可以不干預(yù)；有癥狀了就要積極干預(yù)。小孩如果有扁平足的傾向，要及時(shí)干預(yù)，最好能在5—12歲這個(gè)階段干預(yù)。因?yàn)榇藭r(shí)足弓還沒有發(fā)育完成，還有很大的矯正空間。干預(yù)的方式有物理治療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、矯形鞋墊等，平時(shí)可用腳趾抓毛巾、筆，加強(qiáng)足部肌肉力量，還要進(jìn)行跟腱、腓腸肌的拉伸。
????如何選一雙合適的鞋子？
????鞋子是足弓最親密的伙伴，如何選一雙合適的鞋子？徐勤表示，可從以下方面進(jìn)行選擇：一是尺碼合適，太大太小都不行；二是鞋后幫要稍硬，可防止后足外翻；三是要選擇有支撐作用的鞋墊，最好是選用可定制鞋墊；四是鞋底軟硬適中，尤其是對(duì)于扁平足患者來說，少穿過軟的鞋。判斷鞋的軟硬時(shí)，可用手捏住鞋跟和鞋尖，反方向做擰毛巾的動(dòng)作，如果鞋子很容易被擰成一卷，則太軟，如果擰不動(dòng)則太硬，可以擰動(dòng)1/3這樣最好；五是鞋的前1/3要有輕度的上翹，這樣在蹬地的時(shí)候前足更能舒適地用力。徐勤說，可以抓住鞋頭和鞋跟，同時(shí)用力彎折，如果彎折處在鞋的前三分之一處，那么可以選擇。
????扁平足重在預(yù)防。小孩子盡量多赤腳走路，給足部良好的發(fā)育刺激；選鞋時(shí)建議選內(nèi)側(cè)有一定軟支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，給足內(nèi)側(cè)一點(diǎn)恰當(dāng)?shù)拇碳ぁ?/p>
????如何自測(cè)扁平足？徐勤表示，一是手指檢測(cè)法。雙腳踏在地面，將手指從足的內(nèi)側(cè)塞入，正常足弓可以達(dá)到足底中部，若手指塞不進(jìn)去則為扁平足，而高弓足幾乎可以達(dá)到足外側(cè)；二是足印法，取一張A4紙平鋪在地面上，光腳沾水踩在紙上，踩完看一下腳印。如果腳印類似橢圓形，形狀中間沒有明顯彎曲，那就可能是扁平足。
