120當(dāng)班調(diào)度員謝舒華。
????江門日?qǐng)?bào)訊 （文/圖 記者/蔡昭璐 通訊員/李?。?“我這里有孕婦破水了，能派救護(hù)車過來嗎？”近日，江門市120急救指揮中心（以下簡稱“江門120”）接到一通急促的呼救電話。調(diào)度員謝舒華快速調(diào)派最近的救護(hù)車趕往現(xiàn)場，并遠(yuǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦順利分娩。“后續(xù)我們對(duì)其進(jìn)行了電話回訪，母子平安，家屬對(duì)這次的急救指導(dǎo)非常滿意?！弊蛉?，謝舒華告訴記者。????當(dāng)天早上6時(shí)許，謝舒華接到這通焦急又慌亂的求助電話。詢問過程中，她獲知孕婦的孕期、宮縮等基本狀況，判斷嬰兒很可能在救護(hù)車到達(dá)前就會(huì)娩出，隨即迅速啟用醫(yī)療優(yōu)先分級(jí)調(diào)度系統(tǒng)，“隔空”指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬接生。
????謝舒華冷靜地指導(dǎo)家屬，“告訴產(chǎn)婦不要坐在馬桶上，讓她選擇最舒服的一個(gè)姿勢休息，在宮縮間隙深呼吸”“在分娩的時(shí)候，用手托住孩子的頭和肩膀，并牢牢抓住嬰兒的屁股和雙腿”……
????電話那頭的聲音時(shí)斷時(shí)續(xù)，時(shí)不時(shí)傳來產(chǎn)婦疼痛的呻吟聲，家屬不斷鼓勵(lì)產(chǎn)婦：“用力，深呼吸，用力。”為讓對(duì)方按照正確的流程操作，謝舒華放慢語速，一遍遍重復(fù)著接生過程中需要注意的細(xì)節(jié)。
????通話至3分53秒時(shí)，隨著產(chǎn)婦較為強(qiáng)烈的一聲“啊！”，家屬激動(dòng)地說：“嬰兒出來了！頭出來了，手也出來了?！痹捯魟偮?，家屬又說：“出來了，整個(gè)都出來了！”
????“孩子在哭或者有呼吸嗎？”謝舒華向家屬確認(rèn)。“有?！蓖ㄔ捴?分23秒，電話那頭傳來嬰兒的啼哭聲。謝舒華繼續(xù)指導(dǎo)家屬給嬰兒和產(chǎn)婦保暖、清理嬰兒口鼻分泌物，并確認(rèn)母嬰情況是否良好。這期間，家屬有些驚慌失措，謝舒華冷靜耐心地指導(dǎo)，一遍遍重復(fù)操作。
????通話至12分時(shí)，醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場，急救的接力棒交到醫(yī)護(hù)人員手上。7月21日，記者從江門市人民醫(yī)院了解到，該母子平安。
????據(jù)悉，今年以來，江門120成功指導(dǎo)分娩共6例。江門120提醒廣大市民，遇到孕婦臨產(chǎn)破水時(shí)，請(qǐng)及時(shí)撥打120電話。破水后，孕婦應(yīng)采取平臥姿勢，不可直立或坐起，以免臍帶脫出，造成嚴(yán)重后果。
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????遇到急產(chǎn)應(yīng)該怎么辦？
????記者了解到，孕婦分娩的時(shí)間是有自然規(guī)律的。正常的分娩過程，從子宮規(guī)律收縮、正式臨產(chǎn)開始到胎兒胎盤娩出為止，初產(chǎn)婦大約平均需要16—18個(gè)小時(shí)甚至更長時(shí)間，經(jīng)產(chǎn)婦也需要6—10個(gè)小時(shí)左右。而急產(chǎn)是指在產(chǎn)道無阻力的情況下，宮口迅速開全，分娩在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束，總產(chǎn)程小于3小時(shí)。一般而言，經(jīng)產(chǎn)婦更容易發(fā)生急產(chǎn)。
????江門市婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師黎文敏表示：“生得快并不是一件好事，急產(chǎn)會(huì)增加產(chǎn)婦產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染的風(fēng)險(xiǎn)，還可能會(huì)增加胎兒缺氧、顱內(nèi)出血等風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>
????對(duì)于孕婦來說，學(xué)會(huì)辨別臨產(chǎn)“預(yù)警”，及時(shí)前往醫(yī)院分娩，尤為關(guān)鍵。黎文敏表示，臨產(chǎn)時(shí)一般會(huì)釋放出這些信號(hào)：“見紅”、不規(guī)律的宮縮等。因?yàn)楦怪刑旱念^部調(diào)轉(zhuǎn)到下腹部，有些孕婦還會(huì)感覺到胃部突然輕松，膀胱有壓迫感，從而出現(xiàn)尿頻、尿急、排便感。如發(fā)生羊水流出，也應(yīng)立即就診。
????一旦發(fā)生“破水”，如果孕婦沒有及時(shí)趕到醫(yī)院，需要警惕臍帶脫垂、羊水流失過多導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，甚至死亡等不良情況發(fā)生。此時(shí)，應(yīng)該盡快撥打120，同時(shí)注意以下兩點(diǎn)：
????一是注意感染?！捌扑焙箨幍篮妥訉m腔是相通的，陰道里的各種各樣細(xì)菌有可能會(huì)發(fā)生上行感染，進(jìn)而引起胎兒在宮腔內(nèi)細(xì)菌感染。所以，孕媽“破水”后要注意衛(wèi)生，最好拿產(chǎn)婦墊或者干凈的毛巾、衛(wèi)生巾墊著臀部。
????二是平躺減少羊水流失?！捌扑焙?，為了防止臍帶脫垂、羊水流失過多胎兒缺氧等不利情況發(fā)生，孕婦應(yīng)該平躺，用枕頭墊高臀部。尤其是羊水過多，胎兒胎位為臀位、橫位的孕媽媽。
????黎文敏提醒，進(jìn)入孕晚期，孕婦可提前準(zhǔn)備生產(chǎn)用的物品，如嬰兒紙尿褲、產(chǎn)婦墊、毛巾、防滑鞋等。最好放進(jìn)待產(chǎn)包里，一到臨產(chǎn)可以提上就走?？斓椒置淦跁r(shí)，丈夫最好不要出遠(yuǎn)門，家里要有人照應(yīng)。
????需要提醒的是，規(guī)范的產(chǎn)前檢查非常重要，能夠及早防治妊娠并發(fā)癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常，評(píng)估孕婦及胎兒的安危，確定分娩時(shí)機(jī)和分娩方式，保障母嬰安全。
